厦门医保健康账户与医疗账户的区别
厦门医保健康账户与医疗账户的区别
健康账户是从参保人个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金而设定的
参保职工发生的门诊医疗费用，先用个人医疗账户支付，个人医疗账户用完后由健康账户或现金支付社会统筹医疗基金的起付标准后，可由社会统筹医疗基金按报销比例支付。
健康账户资金过期不清零，可结存累积到下一年度继续使用。
拓展：使用健康账户时那些常见的误区
误区一
医保卡健康账户的钱不能取现与其闲着还不如消费掉
乱花医保卡的钱等于乱花自己的救命钱。健康账户是从参保人个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金而设定的，办理共济后可支付本人及其父母、子女、配偶需自付的医疗费，还可购药、体检及缴交城乡居民医疗保险费等，用途很多，应珍惜使用，自觉管好、用好健康账户资金。
误区二
在定点零售药店可刷医保卡购买日用品、食品
根据医保有关规定，定点零售药店所有保健药品或经卫生、药监管理部门批准的卫妆特(进)字、国妆特(进)字的化妆品一律从自选货架上撤除，划定区域(不超过实际使用面积的20%)专柜陈列销售，并在醒目的位置标注：“本区域物品禁刷社会保障卡，欢迎监督!”店内一律不得存放或销售日用品、食品、普通化妆品和其他非医药物品，药店采取套换医保编码的方式来销售以上物品属于违规行为，医保部门将依规进行处理。
误区三
恐慌性消费，年度结转健康账户将清零
健康账户资金不存在过期清零的说法，年度结转并不影响余额，可结存累积到下一年度继续使用。
误区四
健康账户未用完不能使用统筹基金
健康账户未用完不影响统筹基金的使用。比如，参保职工发生的门诊医疗费用，先用个人医疗账户支付，个人医疗账户用完后由健康账户或现金支付社会统筹医疗基金的起付标准后，可由社会统筹医疗基金按报销比例支付。
误区五
定点零售药店不管人卡是否相符只管售药
定点零售药店提供售药服务时，应对购药参保人进行身份识别，发现购药者身份与医保卡标注信息不符时，应及时制止。对残疾或其他原因行动不便的参保人，确需委托他人代为购药的，驻店药师应根据被委托人所持委托人在定点医疗机构就医的病历，认真核实并登记，方可配药。
参保人可通过建立“家庭共济网”，为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医药费用。
误区六
定点零售药店赠礼促销药品
根据医保有关规定，定点零售药店应严格执行国家广告管理的有关规定，不得开展与医保药品相关的促销活动(厂家采用“赠送”食品等方式的，视同促销行为)、药品广告宣传(含LED电子屏)。
一旦发现定点零售药店存在如将非医保项目套医保编码销售、医保服务口令转交他人使用、存押医保卡等违规情形，医保部门将对定点零售药店做出限期整改、暂停结算、追回被套取的医保基金、中断医保连线等严肃处理，情形严重的予以解除医保服务协议;参保人将被医保部门追回被套取的医保基金，纳入监控，情节严重的暂停即时刷卡结算。
