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西安异地医保办理流程

发布时间:2024-02-07 21:32:47

若参加西安市城镇职工医疗保险,根据市社保发〔2017〕56号《西安市社会保险管理中心关于做好基本医疗保险跨省异地就医备案有关工作的通知》规定:

一、备案人员范围

参加西安市基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算登记备案。

(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活的人员;

(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上的人员;

(四)异地转诊人员:指符合我市基本医疗保险转诊规定的人员。

二、备案流程

登录西安市人力资源和社会保障局官网——网上服务——网上办事大厅——便民服务——社会保障——异地就医网上备案,按照要求填写相关信息

三、异地就医结算:

(一)国家异地结算平台默认的就医地定点医疗机构均可住院诊治,个人可通过“社会保险网上查询系统”查询信息。

(二)异地就医人员应持社会保障卡就医,在当地住院医疗费用按照就医地的支付范围和参保地的支付比例进行结算,仅需向就医地定点医疗机构支付按规定需个人负担的费用,其余费用由医疗保险基金按规定支付。

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