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昆明居民医保异地就医费用如何结算

发布时间:2024-01-03 02:16:20

问:昆明居民医保异地就医费用如何直接结算?

1、参保人发生异地住院时,可在开通异地就医直接结算系统的定点医疗机构持社会保障卡直接结算。

2、在就医地已开通异地就医直接结算系统的定点医疗机构不能正常持卡结算的,参保人员需先垫付相关医疗费用,再按照手工报销的相关规定到到其所属医保经办机构进行费用报销。

问:什么叫异地就医?那些情况可以异地就医?

答:

异地就医是指昆明市城乡居民基本医疗保险参保人员,在昆明地区以外(不包括国外及港、澳、台地区)医疗保险定点医疗机构的就医行为。

城乡居民基本医疗保险参保人员在下列情况下可异地就医:

1.经批准转昆明地区以外住院治疗的;

2.在昆明地区以外突发疾病、急诊抢救的;

3.具有昆明户籍的城乡居民医疗保险参保人因外出务工在昆明地区以外住院就医的。

政策原文:http://rsj.km.gov.cn/c/2008-09-11/974726.shtml

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