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佛山生育保险报销多少钱?

发布时间:2023-12-21 17:14:35

佛山生育保险医疗费用零星报销申请

下列情况发生的生育医疗费用可到参保所在地社保机构申请零星报销,本业务办结时限为10个工作日

佛山生育保险零星报销分类报销标准(单位:元)
序号情况分类
1未办就医确认分娩的生育医疗费/3000(含产前检查费用)5000(含产前检查费用)
2/30005000
产前检查定额30005000
3产前检查定额
30005000
4分娩时缴费未够1年的职工的生育医疗费/2400(含产前检查费用)4000(含产前检查费用)
5职工未就业配偶的生育医疗费/1500(含产前检查费用)3000(含产前检查费用)
6失业人员领取失业金期间的生育医疗费期间只发生产检的按产前检查定额报销3000(含产前检查费用)5000(含产前检查费用)
7特殊原因未在定点医疗机构结算的分娩(流产)生育医疗费/按生育保险药品目录、诊疗项目、服务设施标准进行核定。

备注

1、引产或流产按分娩方式结算,产前检查定额标准以每年公布为准,现时为1300元。已办理异地就医确认手续的职工在异地发生的生育医疗费(产检1300,分娩3000/5000)。

2、符合表内的生育医疗费用均按结算标准予以报销,低于标准按实报销,超出部分不予报销。

3、报销待遇将划拨到参保职工本人社会保障卡金融账户中,如社会保障卡不能正常办理或使用的,可提供参保职工本人有效的银行账户信息。

4、如审核意见为不符合支付条件的,社保经办机构将退回申请资料,请保持电话畅通。

5、根据佛府办〔2015〕50号第十七条 职工未就业配偶已享受城乡居民医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的生育待遇或者本办法第十五条规定的待遇的,不再享受生育医疗费用待遇。

零星报销办结后30天到账

就医确认超预产期后42天自动失效,若超42天后仍未分娩请咨询86221496

费用来源:https://12345.foshan.gov.cn/website/website/fs12345html/pages/default/allAsks.html?id=d08b71f9-788d-4e59-97e7-a9f6abd2d216&parent=020191

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